Pes planovalgus (i.e., flatfoot) is a common condition among young children and also is encountered in adults. In children, congenital pes planus typically resolves with age as the foot musculature strengthens. Flexible pes planus is defined as a normal arch during non-weight-bearing activity or tiptoeing, with a flattening arch on standing. In rigid pes planus, the arch remains stiff and collapsed with or without weight bearing. Patients with rigid pes planus should be referred for subspecialist treatment. Patients with flexible pes planus, in the absence of signs of rheumatologic, neuromuscular, genetic, or collagen conditions, should be treated conservatively. Asymptomatic children should be monitored and maintenance of a healthy weight should be encouraged. Surgical intervention for refractory symptomatic pediatric pes planus may be considered but there is little evidence to support it. Several etiologies of acquired pes planus in adults have been identified as posterior tibial tendon dysfunction. Clinical and x-ray evaluation can assist in staging the condition and guiding treatment decisions.
A Podiatrist can reduce the symptoms through conservative treatments; advise appropriate shoes and exercises, he can prescribe custom made orthotics and rest or advise surgery when recommended. The correct foot position will help avoiding the risk of further problems, especially in severe cases and for further deformity especially in children.
The flat foot may impact on quality of life: pain and stiffness may cause disability and limitation at any age. There are many conservative and simple ways to reduce pain and limitation. The Podiatrist will evalute your condition and advice or treat if needed.
𝗣𝗘𝗦 𝗣𝗟𝗔𝗡𝗢𝗩𝗔𝗟𝗚𝗨𝗦 (𝗣𝗶𝗲𝗱𝗲 𝗣𝗶𝗮𝘁𝘁𝗼)
Il piede piatto è una condizione comune tra i bambini piccoli e si riscontra anche negli adulti. Nei bambini, il pes planus congenito si risolve normalmente con l’età, man mano che la muscolatura del piede si rinforza. Viene definito “flessibile” quando fuori carico ed andando in punta di piedi si ripresenta l’arco plantare, mentre in statica risulta appiattito. Viene definito invece “rigido” quando l’arco rimane rigido e collassato sia in carico che fuori carico. I pazienti con pes planus rigido dovrebbero essere rinviati per un trattamento specialistico, mentre i pazienti con pes planus flessibile, in assenza di sintomi di condizioni reumatologiche, neuromuscolari, genetiche o malattie del collagene, dovrebbero essere trattati con la terapia conservativa. I bambini asintomatici devono essere monitorati ed invitati al controllo del peso ideale; si può prendere in considerazione l’intervento chirurgico per bambini con piede piatto sintomatico, ma attualmente gli studi a sostegno sono pochi.
Nel piede piatto acquisito dell’ adulto sono stati identificati diversi fattori eziologici come la disfunzione del tendine tibiale posteriore. La valutazione clinica e gli RX possono aiutare alla stadiazione della condizione ed a guidare nella scelta del trattamento.
Il Podologo può rintervenire sui sintomi attraverso trattamenti conservativi: consiglia scarpe ed esercizi appropriati, può prescrivere plantari su misura e consigliare l’intervento chirurgico se necessario. La corretta posizione del piede aiuterà ad evitare il rischio di problemi futuri, soprattutto nei casi gravi e di ulteriori deformità soprattutto nei bambini.
Il piede piatto può avere un impatto sulla qualità della vita: dolore e rigidità possono causare disabilità e limitazione a qualsiasi età. Ci sono molti trattamenti conservativi e semplici per ridurre il dolore e le limitazioni funzionali. Il podologo valuterà la tua condizione e ti consiglierà o tratterà il problema se necessario.
References:
1. Foot and Ankle Conditions: Pes Planus
Charlie Michaudet 1, Katherine M Edenfield, Guy W Nicolette, Peter J Carek
Foot and Ankle Conditions: Pes Planus – PubMed (nih.gov), 2018 Feb
2. Flat Foot in a Random Population and its Impact on Quality of Life and Functionality
Salvador Pita-Fernandez 1, Cristina Gonzalez-Martin 2, Francisco Alonso-Tajes 2, Teresa Seoane-Pillado 1, Sonia Pertega-Diaz 1, Sergio Perez-Garcia 2, Rocio Seijo-Bestilleiro 1, Vanesa Balboa-Barreiro 1
Flat Foot in a Random Population and its Impact on Quality of Life and Functionality – PubMed (nih.gov)
#IPD2022 #feetmatter #fipifp #podiatry #FootHealthAwarenessMonth #healthcareprofessionals #Feet